Get Adobe Flash player
Get Adobe Flash player
התחברות לאתר הירשם לאתר
זכור אותי
 
שכחתי סיסמא

תמונות שנוספו לאחרונה


הרמטכ
תמונה רשמית של פורום מטכ
הרמטכ
ביקור הרמטכ
מסיימי קורס צוללן, מחזור 102
הרמטכ
הרמטכ
הרמטכ
טקס
טקס
טקס
טקס
הרמטכ
הרמטכ

חסויות

שברי מאמץ
פעמים רבות פונים אליי חבר'ה צעירים בטענה שיש להם שבר מאמץ, ואינם יודעים מה לעשות !
ובכן, לפני שקופצים ומצהירים הצהרות, אני מציע לעצור לרגע לחשוב ולהבין מה זה בכלל שבר מאמץ? מה הסיבות להיוצרות שבר מאמץ? ומה הן הדרכים שיש לנקוט כדי לצמצם את האפשרות לשבר מאמץ? מי היא האוכלוסיה עם הרמת סיכון הגבוה ביותר? והדרכים לזיהוי וטיפול בשברי מאמץ.

נכתב ע"י תמיר אטיה


מה זה בכלל שבר מאמץ?
ראשית חשוב להבין כי שבר מאמץ אינו נגרם עקב חבלה ישרה בעצם, השבר נוצר ומתפתח כתוצאה מחוסר יכולת של העצם לבנות את עצמה מחדש לאחר פעילות גופנית, כלומר שבר מאמץ הינו כישלון של העצם להגיב בצורה נורמאלית לעומס גופני גדול מהרגיל.
נסביר את התהליך בצורה ברורה יותר ומסודרת.
בגוף האדם ישנם תאים רבים, הקשורים לסוג הרקמה לה הם שייכים(תאי עצם לרקמת עצם, תאי שריר לרקמת שריר וכדומה. כאשר אנו מדברים על שבר מאמץ אנו מדברים על רקמות עצם, תאי עצם הם היחידות הקטנות ביותר אשר מרכיבות את העצם ולכן נדון בהן.
העצם בנויה משתי קבוצות של תאים:
1.תאים בונים.
2.תאים הורסים (מפרקים).
באופן טבעי לחלוטין במהלך כל החיים מתקיימים בגוף האדם שני התהליכים גם יחיד כלומר, תהליך של פירוק והרס תאי העצם (כלומר העצם עצמה) תהליך שמתקיים במהלך כל שעות היום בפעילויות יום יומיות שבני האדם מבצעים, ותהליך של בניית העצם בעזרת התאים הבונים שמתרחש בלילה במשך 6-8 שעות שינה רצופות(דגש הינו על שעות שינה רצופות, אין אפשרות להשלים שעות שינה, כלומר לשון 4 שעות בלילה ולאחר מכן עוד 4 שעות בצהריים.
תהליך ההרס בעצם הינו כאמור תהליך טבעי של העצם כתוצאה מתגובת העצם לעומסים שונים, בעיקר לתגובות וכוחות בלימה וזעזועים מהקרקע במהלך: ריצה, הליכה, מסעות וכדומה.
הפער שנוצר בין בתהליכים (יותר הרס מבנייה) יוצר מצב של היחלשות העצם והתפתחות של שבר במקום, כאשר אדם צעיר מתחיל תוכנית אימונים אינטנסיבית לאחר תקופה בה אינו עסק בפעילות גופנית קבועה הוא מגדיל את הפער בין התהליכים בכך שמגדיל את העומס על השרירים והשרירים מגבירים את העומס על העצמות.


התפתחות שבר מאמץ אפשרית במקרים הבאים:
1. כאמור עומס יתר של תחילת פעילות גופנית לאחר שהאדם המבצע אותה לא עסק בפעילות כלל, עומס זה נובע מעומס על השרירים בצורה קבועה(כלומר פעילות דומה כל הזמן: ריצות או הליכות ארוכות בתדירות גבוה)שמשפיעה על העצם בנקודות החיבור של השריר לעצם.
2. התעיפות השריר ואובדן יכולת הבלימה שלו, כאשר השריר אינו רגיל ל"עבודה" מאומצת ישנו מצב של תשישות השריר ולכן אינו מסוגל לבצע את תפקידו שקשור בספיגת הזעזועים מהקרקע ולכן יותר זעזועים מגיעים לעצם(יש להמנע מאימונים צפופים ועצימים יום אחרי יום בתחילת תוכנית האימונים, על מנת לתת לשרירים אפשרות להתאושש).

מה הסיבות להיוצרות של שבר מאמץ ?
1. מאמץ ממושך של השרירים שמחוברים לעצם.
2. שטח או משטח האימונים-יש לבצע את הפעילות במשטחים רכים(דשא,כורכר,חול ים,שבילי עפר) שמסייעים בבלימת הזעזועים והחזר הכוחות מהקרקע לעצם.
3. יצירת לחץ במינון גבוה בשל אופי הפעילות-יש להמנע מאימוני ניתורים,קפיצות באופן עצים וקבוע או שיעורי ריקוד בדירות גבוה של ניתורים.
4. ביצוע פעילות גופנית בצורה לא מבוקרת כלומר העלאת עומס הפעילות מהר מידי ובצורה לא מדורגת.
5. שימוש בנעליים לא מתאימות-הליכה עם נעלי עקב, ריצה ארוכה עם נעלי הרים או נעלי עבודה גבוהות (צבא) וכדומה.


מי היא האוכלוסיה עם רמת הסיכון הגבוהה ביותר ?
מיקרים של שברי מאמץ נפוצים ביותר בקרב אנשים מתחת לגיל 30 שעוסקים בפעילות גופנית עצימה גכון: חיילים, רצים למרחקים ארוכים, ספורטאי קפיצות, רקדנים, תרמילאים ועוד.., חשוב לציין כי החשיפה והסיכויים לסבול משברי מאמץ הינם בשלבים הראשונים של האימונים....טירונות...טיולים....רקדנים צעירים וכדומה.
נפגעים פוטנציאלים נוספים לשברי מאמץ הינם אנשים בעל נטיות אנטומיות ברגליים:רגליים שטוחות מדי-פלטפוס, כפות רגליים עם קשת ארוכה מדי,בעלי עצמות דקות ודלילות (צפיפות עצם נמוכה).
עבודות מחקר מראות כי נשים סובלות יותר מגברים משברי מאמץ בעיקרבשל שינויים הורמנאליים שגורמים לירידה בצפיפות העצם.
והדרכים לזיהוי שברי מאמץ -
כפי שכבר הבנו שברי מאמץ אינם נגרמים מחבלה ישירה, שברי מאמץ הם תוצר של תהליך הולך ומתפתח. בשל היותו מתפתח ביחס ישיר עם העלאת תדירות האימונים והעלאת העומס יש ביכולותו של האדם המתאמן לחוש ולזהות התפתחות שבר מאמץ.
1.הכאב מופיע בתחילת המאמץ ופוחת בהמשכו, הכאב מופיע שוב לאחר האימון וחולף לאחר מנוחה.(בשלב זה מתפתח דלקת בקרום העצם)
2.מופיע כאב נסבל תוך כדי אימון, הכאב התגבר ככול שהמאמץ גובר, הכאב חולף רק לאחר מנוחה ארוכה.
3.הכאב קשה ומגביל את הפעילות בזמן האימון וגם לאחר המנוחה.
4.הכאב הינו כל הזמן ואינו חולף לאחר מנוחה.

חשוב לזכור כי כאשר הכאב ממוקד, חד וברור יש להניח שמדובר כבר שהתפתחותו של שבר וכאשר הוא יותר שטחי ומופשט אנו מדברים על דלקת שמתפתחת.


מהן דרכי הטיפול ?
על מנת לטפל בשבר מאמץ יש תחילה לזהות ולהכיר בשבר עצמו, תהליך איתור ואבחון של שבר מאמץ נעשה ע"י צילום רנטגן, CT ומיפוי עצמות.
הטיפול באופן כללי בשבר מאמץ הינו פשוט ביותר, אך יש תמיד להתייחס לדרגת השבר:
1.מנוחה-הפחתת תדירות ועצימות האימונים או מנוחה מוחלטת.
2.קירור מקומי.
3.שימוש בחומרים אנטי דלקתיים.
4.גמישות ומתיחות-שיפור הסיבים הקולגנים בשרירים.
5.חיזוק השרירים(בעיקר ככופפי כף הרגל,במקרה שהכאב בשוק)

מהם הדרכים שיש לנקוט כדי לצמצם את האפשרות לשבר מאמץ ?
האוכלוסיה שסובלת מפציעה זו הינם כאמור אנשים צעירים, חיילים, ספורטאים בתחילת הדרך, ולא במקרה מדובר באוכלוסייה זו.
אוכלוסיה זו של חבר'ה צעירים מלאי מוטיבציה ורצון להצליח(כל אחד בתחומו) נוטים לזלזל או להמעיט בערכם של הסימנים הראשונים לפציעה, כלומר אתם ממשיכים לרוץ ולהתאמן למרות הכאב. מצב זה של יתר מוטיבציה אינו חכם במקרה זה, משום שברגע האמת אתם תגיעו לחומרת פציעה של שבר שתגרור אחריה הפסקת פעילות ארוכה והחלמה ארוכה גם כן.
לכן אני ממליץ לנקוט בצעדים הבאים בדרך לרכישת הכושר הגופני בו אתם מעוניינים כדי להגשים את מטרתכם:
1.יש לתכנן ולבנות תוכנית אימונים מדורגת ומפתחת של עצימות האימונים עומס האימונים ותדירות האימונים.
2.יש לגוון באופי הפעילות כדי להוריד עומס מאותם שרירים(ריצה, אופניים, שחייה,אימון התנגדות)
3.יש לגוון במשטחי האימון.
4.יש לבצע את הפעילות בביגוד והנעלה נכונה.
5.יש להקפיד על תזונה נכונה ומאוזנת.
6.יש להקפיד על מנוחה והתאוששות בין האימונים.
7.יש להקפיד על שינה טובה בלילה בזמן ביצוע תוכנית האימונים.
8.יש להתקדם לאט ובטוח בתוכנית ולא "לקפוץ" בבת אחת לעומסים קשים.
9.יש להקשיב לגוף ולהתייחס ברצינות לכאבים(אפילו לנוח יום אחד נוסף שמרגישים עייפים ותשושים)
10.יש להקפיד על ביצוע גמישות ומתיחות.


לסיכום
שברי מאמץ כשמם נובעים בעיקר מעומס יתר וחוסר מנוחה ולכן הימנעות מפציעה זו הינה קלה פשוטה, פשוט יש לבצע תוכנית אימונים הדרגתית ומאוזנת, יש לדאוג למנוחה מספקת ולתזונה נכונה והכי חשוב להקשיב לגוף.
כמו כן חשוב מאוד לידע את המאמן על פעילות גופנית ואימונים נוספים שאת\ה מבצעים באופן עצמאי על מנת למנוע עומס ולתת למדריך אפשרות לווסת את האימונים בצורה נכונה ובריאה.

הוסיפו תגובה
   
  שם מלא
  כותרת
 
    תוכן

   
שירז בביוב  - שברי מאמץ בירכיים ושוקיים 21-09-2014 22:50:35
שלום
אבחנו אצלי לפני כשבוע שברי מאמץ בשתי רגליים
רגל ימין בשליש עליון של הירך בדרגה 3
כמו כן בשוק בשליש האמצעי והתחתון דרגה 3.
ברגל שמאל בירך בשליש עליון דרגה 2 וכמו כן בשליש עליון של השוק בדרגה 2

השאלה היא האם לפי דעתך יצטרכו לגבס לי את את הרגליים. יש שחושבים שלבנתיים כדאי לי לא להתאמן בכלל. אבל זה עלול לגרום למצב של ניוון השירירים לא?
אני פשוט כ"כ מבולבלת ולא יודעת מה לעשות.
תודה מראש
עידו ברקוביץ  - שבר מאמץ בכתף 29-07-2014 13:53:46
אני בן 17 ואני חושב שיש לי שבר מאמץ בכתף ביגלל שאני הרבה שכיבות סמיכה למרות שליפעמים כואב לי
יעל גיל  - שבר מאמץ בשוק 17-06-2014 12:07:08
אני בת 14. רוקדת 8 שעות בשבוע. לאחרונה הרגשתי כאב ליד עצם השוק והתגלה לי חשד לשבר מאמץ.
אמרו לי שאני צריכה להפסיק לרקוד למשך 6 שבועות בכלל. יש דרך שבה אוכל לרקוד בלי להזיק לרגל?
ענת לב  - שבר מאמץ בעצמות האגן? יכול להיות? 03-06-2013 21:22:51
שלום, אני בת 47 רזה, מתאמנת עם מאמן אישי פעם בשבוע באופן קבוע כ 10 חודשים. לאחרונה אני חשה בכאב בעצמות האגן באזור הישבן וגם בעצמות מתחת למותן השמאלית, בעיקר לאחר ריצה (אירובי). הכאב מתחיל במהלך הריצה ואז הוא לא קיצוני. כשעה שעתיים לאחר האימון אני כואבת מאוד בעיקר כאשר אני קמה מישיבה לעמידה.הכאב מתפוגג תוך 2-3 ימים. מקפידה לקחת מגנזיום. האם אלה יכולים להיות שברים? תודה רבה.
מתיו  - שבר מאמץ ברגל 03-05-2013 20:23:03
אני בן 20 לא הנחתי יומים. יום אחד הלכתי לרוץ פתאום נפלתי ולא אכלתי לזוז את הרגל מעומס כאבים ואני לא רוצה להפסיק לרוץ ובנתיים אני עושהבטן ידיים וכוח ואני חושב להתחיל לעשות יוגה בשביל הכיף שהמשבר מאמץ will heal
מיכל  - שברי מאמץ משפיעים על הברך 02-05-2013 22:53:59
אני בת 22 מתאמנת בחדר כושר כחודשיים ואחרי עבודה קשה של 3 שנים בעמידה ממושכת על רגליים שכרגע עזבתי.
הופניתי עקב כאבי ברכיים למיפוי עצמות והתגלו לי שברי מאמץ. איך זה קשור לברכיים שכואבות לי כל היום ? האם אני צריכה להפסיק להתאמן ? אני מרגישה שיש נזק כבד וחוששת ...
אור אדר  - עד מתי השברי מאמץ ?! 06-01-2013 15:20:48
שלום ,אני רקדנית ,ואני רוקדת 8 שעות במשך 6 ימיים בשבוע .. השברי מאמץ רק הולכים וגוברים ,אני שומרת על קרור המקום ואל חיזוק השריר ועל תזונה ומתיחות וכל הנוסף . אך כמה זמן יקח עד שהשבר יעבור ?
תמיר נהור  - כאבים במשך חודשיים בעצם השוק 28-12-2012 23:37:36
שלום, אני בן 17 ואני סובל במשך חודשיים מכאבים עזים בשתי רגליי, נוצר לאחר אימון אומנויות לחימה (לאחר קרב זירה עם מיגון מלא) אך לא נגרמה פגיע ישירה ברגל, איני בטוח שזהו שבר מאמץ ואשמח לטיפים איך להקל ואף למנוע את הכאב ושאוכל לחזור להתאמן
ולריה קוגן  - שריר במאמץ לעומת שבר מאמץ 19-11-2012 19:50:56
שלום. יש לי בעיה ברגל ימין שלי,בתחתית בעיקר.
אני לא בטוחה אם זה שריר במאמץ או שבר מאמץ,זה קורה לי כשאני עושה הליכה מהירה או רצה מהר.
למה זה קורה לי בדיוק,ממה זה קורה ואיך אפשר להירפא מזה כי זה משפיע על היכולת הגופנית שלי ללכת מהר או לרוץ.
אוסנת יהושע  -  שיברי מאמץ ברגלים מה לעשות? 16-10-2012 14:02:10
שלום אני בת 35 ואחרי כל לידה הלכתי לחדר כושר שאני מאוד אוהבת לפני שנתיים התחילו לי כאבי רגלים בשוקיים בהתחלה חשבתי שנתפסו לי השרירים אז לא יחסתי חשיבות לכאב אבל הכאב הלך והחמיר ולא יכולתי ללכת מרוב כאב לפני שמונה חודשים עשיתי מיפוי עצמות והודיעו לי שיש לי שיברי מאמץ דרגה 2 הפסקתי ללכת לחדר כושר אבל אני גם מדריכת זומבה ואת זה אני לא יכולה להפסיק כי אני מעבירה חוגים כידוע זומבה הוא ריקוד מאוד מסיבי וקופצני שיש בוא המון ספורט וסיבולת לב ריאה אני סובלת מכאבים חזקים ברגלים מה לעשות כדי להיפטר מהכאבים??? אשמח לקבל תשובה
אמוץ קורח  - מה לגביי דלקות ? 29-05-2012 00:47:10
לי יש דלקת בפרק כף יד ימין שאני סובל ממנה כבר המון זמן, ניסיתי לנוח והכאב מעט עבר אבל שאני עושה שכיבות סמיכה מתחיל לכאוב לי עוד פעם . יש לי גם דלקת ברגל ימין .. מה אפשר לעשות ? הלכתי לרופא הוא הביא לי משחה והיא לא ממש עוזרת .. דרוש יעוץ !!
סיגל פרידמן  - יש לי שבר הליכה 20-05-2012 12:07:27
חיפשתי מידע איך לטפל בשבר מאמץ\הליכה אני ינוח עכשיו לא יעשה ספורט עד שהכאב יעלם תודה על המידע
עינבל 04-04-2012 17:09:26
חיפשתי בגוגל הסבר לכאביי ואני שמחה שהגעתי לכאן :) מקסים !!! החומר מועבר בצורה ברורה ומובנת!!! תודה רבה וחג שמח :)
ורדין קדר  - מה אפשר לעשות ??? 04-03-2012 14:45:15
היי .. אני מכית טירונים שכנראה עשתה יותר מידי מאמץ ובלי מנוחה , הלכתי לעשות מיפוי עצמות כי היה לי חשש לשברי מאמץ - קיבלתי את התוצאות והרופא שלח אותי לאורטופד מומחה , האורטופד אמר שיש לי דלקות בכתפיים , שברי מאמץ באגן בשתי הצדדים , שבר מאמץ בבטן התחתונה,ברגליים ואיזה משהו בגיד הפיקה, עכשיו אני מרגישה גם כאבי גב חזקים מאוד והייתי רוצה לדעת איך אני יכולה לטפל בזה כדי שכל הכאב הזה יעבור ??? אני ישמח אם תוכלו לעזור ליי!!!
נתנאל  - כתבה מעולה 06-02-2012 17:19:17
תודה רבה המידע הזה עוזר מאוד!!
אבידור מרכזי בריאות לרגל ולגב  - כתבה מדהימה. 22-11-2011 16:06:15
מוסיפה רק כי על מנת לסייע בבלימת הזעזועים והחזר הכוחות מהקרקע שבעת פעילות מועצמת מוגברים פי כמה, יש להשתמש בנעליים מתאימות ובמדרסים. תפקיד מדרסים הוא לא רק לבלום זעזועים, אלא אף לתמוך נכון בקשת האורכית וליצור פילוג נכון של הלחצים המופעלים על כפות הרגלים ומקרינים הלאה לעצמות ולמפרקים. בעת הליכה וריצה הרגל מבצעת פעילות של דחיפה ויציאה מהצעד, ובשלב זה היא נוטה כלפי מרכז הגוף. כאשר יש נטיית יתר כמו במקרי פלטפוס, חייבים לקבל איזון נכון. נשמח לעזור ולתת אינפורמציה נוספת. תוכלו לפנות לכל אחד מסניפי הרשת )1700-700-295) או להיכנס לאתר שלנו ולפנות אלינו דרכו. www,avidorhc.co.il
שלומי  - ישר כוח על המדריך\כתבה הנהדר\ת!! 20-11-2011 09:38:10
כעת שאני יודע מהו שבר מאמץ, אשתדל בעזרת ה' לשמור שלא אפול קורבן.
תודה רבה ושוב ישר כוח ענקק!!
ליטל כהן  - שברי מאמץ 23-10-2011 23:27:49
שלום..אני ספורטאית בתחום הריצות למרחקים ארוכים ובשיא אימוניי עקב כאבים חריפים בשוק הופנתי למיפוי עצמות בתוצאות כתוב שיש לי ברגל אחת שלוש שברים לפחות בעצם הפיבולה ושבר נוסף בעצם הטיביה כמוכן ברגל השנייה עוד שבר בעצם הטיביה והם אומרים שזה או עקב שברי מאמץ/הליכה או עקב קרע באחת הרצועות בברך כעת כל מה שיש ברשותי זה תוצאות המיפוי וכעת אני מחפשת מומחה שיוכל לעזור לי בבעייה ספציפית זו הבעיה היא שאינני יודעת אפילו לאיזה מומחה לפנות מאחר ואין דבר כזה מומחה לשוק..אנא אם תוכלו לעזור לי בהכוונה כלשהיא כמו למי בדיוק עלי לפנות בכדי שיוכל לומר לי מה עלי לעשות הלאה כדי שאוכל לחזור לאימוני במהירות האפשרית ולהחלים מהשברים בנוסף עלי לציין שברגלי השמאלית היכן שיש לי שלוש שברים בפיבולה היה לי לפני תשע שנים שבר בירך עקב זאת ניתוח.. אשמח אם תוכלו לעזור לי..מה עלי לעשות
תודה.
עידית קינר  - שבר מאמץ שלא קשור לפעילות גופנית 16-09-2011 17:50:10
שלום רב, אני בת 43. כבר 10 חדשים אני סובלת מכאב חד בכף הרגל, ניגשתי מספר פעמים לאורטופד ונשלחתי לבדיקות. כל הזמן אמרו שזו דלקת. שאלתי על דבר מאמץ ואמרו לי שזה לא אופייני. לפני מס' ימים קיבלתי תוצאות MRI- אכן שבר מאמץ. המליצו לי על air cast (נדמה לי שככה קוראים לזה)- תחבושת שחורה שעשתה לי כאבים חזקים יותר. אדגיש כי אני עושה פעילות גופנית סדירה כבר שנים ולא היה מצב שבו העמסתי יותר מידי. אם כי יכול להיות שהנעליים שנעלתי והמדרסים לא היו טובים לי. מה אני יכולה לעשות? האם תזונה עשירה בסידן תעזור לי? האם פיזיותרפיה? הבנתי שעבודה על שרירי כף הרגל יכולה לעזור- איזה עבודה בדיוק? תודה על כל עזרה
טל  - שברי מאמץ 27-08-2011 21:54:59
שאלה לי אליכם.... מה קורה שזה נמשך יותר משלוש שנים ולא נותן לך לנהל אורך חיים נורמלי עד שזה מגיע למצב שאתה לא מסוגל לעלות מדרגות ועשיתי את כל הטיפולים האפשריים שיכולים להיות ושום דבר לא עוזר

!joomlacomment 4.0 Copyright (C) 2009 Compojoom.com . All rights reserved."

 

מדריכים

תמונה
קרב מגע ביחידות המובחרות - 2
תמונה
צו ראשון
תמונה
מילון ראשי תיבות בצה"ל
תמונה
מילון מונחי צה"ל
תמונה
מא"ה של תפקיד!
תמונה
ראיון עבודה
תמונה
טפסים צבאיים
תמונה
המחשה לכומתות צה"ל
כניסה לאגף    
 


כל הזכויות שמורות לאתר יחידה - אתר יחידות צה"ל © 2004 - 2013 (האתר הינו אתר פרטי ואינו אתר רשמי צה"לי) פרסום באתר | אודות אתר יחידה | צור קשר | מפת האתר